Dor Ciática em São Paulo: Tratamento Especializado Sem Cirurgia
A ciatalgia (dor ciática) é uma das dores mais intensas e incapacitantes que existem. Caracteriza-se por dor que parte da região lombar, passa pela nádega e irradia pela perna — podendo chegar até o pé. O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, e quando comprimido, provoca sintomas devastadores.
Causas da Ciática
- Hérnia de disco lombar — causa mais comum (L4-L5 ou L5-S1)
- Estenose de canal lombar — estreitamento que comprime o nervo
- Síndrome do piriforme — músculo comprime o nervo ciático na nádega
- Espondilolistese — deslizamento de uma vértebra sobre outra
- Inflamação articular das facetas lombares
Sintomas Típicos
- Dor em choque ou queimação da lombar até a perna
- Formigamento, dormência ou fraqueza no membro inferior
- Piora ao sentar, tossir ou espirrar
- Dificuldade para caminhar ou ficar em pé
- Dor que acorda à noite
Tratamentos Disponíveis
- Bloqueio do nervo ciático — infiltração guiada que interrompe o ciclo de dor rapidamente
- Infiltração epidural guiada por ultrassom — anti-inflamatório no nível da compressão
- Medicamentos neurológicos (pregabalina, gabapentina, duloxetina)
- Cannabis Medicinal — para dor neuropática crônica por compressão nervosa
- Fisioterapia descompressiva e fortalecimento do core
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O que causa a dor ciática?
Hérnia de Disco
A causa mais comum. O material herniado pressiona a raiz do nervo ciático, causando dor que desce pela perna. O tratamento da dor lombar com hérnia de disco inclui bloqueios epidurais e infiltrações seletivas de raiz nervosa.
Estenose do Canal
O estreitamento do canal vertebral pode comprimir as raízes nervosas causando dor ciática ao caminhar. Procedimentos intervencionistas podem controlar os sintomas.
Síndrome do Piriforme
O músculo piriforme pode comprimir o nervo ciático na nádega, causando dor semelhante à ciática por hérnia. A infiltração guiada do piriforme é uma opção diagnóstica e terapêutica.
Perguntas frequentes
Ciática sempre é hérnia de disco?
Não. Embora a hérnia de disco lombar seja a causa mais frequente, existem outras causas como estenose de canal, síndrome do piriforme e lesões musculares. O diagnóstico preciso determina o tratamento mais adequado.
Quantas sessões de bloqueio são necessárias?
Varia conforme o caso. Um bloqueio diagnóstico-terapêutico pode ser suficiente; em outros casos, um ciclo de 1 a 3 infiltrações é indicado. A resposta é avaliada individualmente.